40 درصد تختهای بیمارستانهای خصوصی به دلیل انحصار در قیمت بالا همیشه خالی است
به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما؛ آقای ایرج حریرچی با اشاره به اینكه، مسن شدن جمعیت و شیوع بیماریهای غیر واگیر در كشور، نیاز به خدمات در بخش بستری را افزایش خواهد داد، گفت: با معیارهای موجود تعداد تخت در كشور ما در مقایسه با كشورهای توسعه یافته و هم سطح، به طرز قابل توجهی پایینتر است.
وی ادامه داد: بیش از یكی دو دهه است كه سیاستها و راهبردهای ما حتی المقدور به این سمت است كه خدمات به بخش سرپایی محدود شود و یا خدماتی كه به صورت روزانه در بیمارستانها ارائه میشود، به مراقبت در منازل منتقل شود و با اعزام پزشكان ادامه روند درمان در منزل بیمار طی شود.
معاون كل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی با تأكید بر این كه اولویت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی خدمات سرپایی نسبت به بستری و خدمات در منزل نسبت به خدمات بستری معمول است، گفت: علاوه بر كمبود تخت بیمارستانی، ما در توزیع تختها در كشوری با 83 میلیون جمعیت و یك میلیون و 600 هزار كیلومتر مساحت مشكل داریم.
آقای حریرچی در خصوص تغییر كاربری تختهای بیمارستانی افزود: تختهای بیمارستانی جابه جا نمیشوند بلكه استفادههای دیگری از آنها صورت میگیرد و یكی از مشكلات عمده ما بیمارستانهای كوچك 32 یا 64 تخته هستند كه مجموعا 470 بیمارستان از هزار بیمارستان ما زیر یكصد تخته هستند كه از لحاظ كارآیی مشكل دارند و اشغال تخت پایین و ضریب نیروی انسانی نسبت به تخت، بالایی دارند.
وی تصریح كرد: مدت بستری در داخل بیمارستانهای دولتی و خصوصی بیش از مدت مورد نیاز است، ولی بطور متوسط این مدت نسبت به كشورهای مشابه دیگر پایینتر است.
معاون كل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی با اشاره به اینكه یكی از مشكلات عمده نظام سلامت در حوزه نقد این است كه همواره 10 درصد اشكال را برجسته میكنند و 90 درصد اقدامات مثبت انجام شده نادیده گرفته میشود، گفت: برخلاف تصور، اشغال تخت در بیمارستانهای دولتی بیشتر و كارآتر از بیمارستانهای بخش خصوصی است و بیمارستانهای خصوصی به مدت 30 سال است كه اشغال تخت 59 تا 61 درصد را دارند و همیشه 40 درصد تختها به دلیل انحصار در قیمت بالا خالی است و مردم نمیتوانند دسترسی داشته باشند.
آقای حریرچی، تعدادی از مردم در بیمارستانهای دولتی نیز با پرداخت سهم بیمار (فرانشیز) 5 درصد برای روستایی و 10 درصد برای شهریها هم مشكل دارند.
وی افزود: ما در كشورمان بیمارستان خیریه به معنای واقعی كلمه كه مختص افراد مستمند و محروم باشد، نداریم و تعرفه این بیمارستانها به طور متوسط 3 برابر بیمارستانهای دولتی است كه بیمار علاوه بر بیمه باید مابه التفاوت هم بدهد كه در واقع آنها سه چهارم خصوصی را دریافت میكنند و این بیمارستانها برای اقشار متوسط به بالا قابل دسترسی است.
معاون كل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی در خصوص كنترل كیفیت در بیمارستانها گفت: كنترل كیفیت و سیستم اعتباربخشی با نظارتهای مختلف انجام میشود، اما متأسفانه بیمارستانهای قدیمی وضعیت مناسبی ندارند و خیلی از اتاقها 4 یا 6 تخته بودند و برخی از بیمارستانها، ساختمان اداری یا خوابگاه دانشجویی بودند كه تبدیل به بیمارستان شده بودند.
وی افزود: بعد از طرح تحول سلامت 45 هزار تخت قدیمی بازسازی و 26 هزار تخت جدید ایجاد شد، ولی اقتصاد ملی و اقتصاد درمان حتی در كشورهای غربی ثروتمند نیز اجازه نمیدهد كه اتاقها اختصاصی باشند مگر در موارد بیماریهای خاص كه نیاز به ایزوله شدن دارند.
آقای حریرچی در خصوص راه كارهای نوآورانه برای ارتقای بهره وری مثل گردشگری سلامت گفت: موضوع اصلاح مدیریت و بهره وری و ارتقای كیفیت، اولویت در همه حوزه هاست و اگر این نباشد بیشترین آسیب متوجه خودمان میشود بطور مثال تعطیلات طولانی در ایام نوروز كه به رغم پیشنهادهای مكتوبی مبنی بر كمتر شدن آنها كه دادیم، عملیاتی نمیشود و در ایام تعطیل ما ناچاریم با تحمیل كشیكهای مضاعف به كادر درمان، ارائه خدمات را داشته باشیم.
معاون كل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی گفت: ما از توریسم درمانی استقبال میكنیم حتی برخی از بیمارستانهای دولتی اعتباربخشی داخلی و بین المللی برای جذب بیماران خارجی گرفتند. در دوران برجام كه مشكلات اخیر وجود نداشت، با 120 شركت از كشورهای متعدد برای بیمارستان سازی تفاهم نامه امضا شد كه متأسفانه به دلیل اینكه بیمارستان سازی پرهزینه و زمان بر است اكثر آنها با شرایط اقتصادی فعلی عملیاتی نشد.